一般情况下，心脏增大的原因分为生理性原因和病理性原因，前者常见于长期运动状态，后者常见于冠心病、扩张型心肌病、高血压、风湿性心脏病、心脏瓣膜病、先天性心脏病等。
而且长期有慢性的高血压，如血压控制不佳可以出现心脏的扩大。首先是左心系统的扩大，在终末期可以出现全心增大，心功能下降。如果出现心脏变大，患者需要及时前往医院就诊，明确病因后对症治疗。