一般情况下，心肌梗死最特异性的标志物为肌钙蛋白I和肌钙蛋白T，它们是诊断心肌梗死非常具有特异性的指标。
肌酸激酶同功酶值的增高，在心肌梗塞的早期诊断中起着关键作用。一般在发病后4个钟头左右就会出现，16-24个小时达到峰值，3-4天就会回复到正常。同时，其升高的水平也可以反应出心梗的大小，如出现峰值较早，对判断病人溶栓的效果也很重要。