心衰肥胖者一般需要适当减肥，可以进行饮食调理、适当运动。具体分析如下：
如果是心力衰竭合并肥胖的人，要逐步的进行瘦身，这种情况下，心脏机能不全是很常见的，如果是剧烈的减肥，可能会导致心脏不全，引起急性左心衰，甚至是致命的。因此，如果是在服用抗心力衰竭的药物后，要做到心脏功能I级别，才可以进行锻炼。可以进行一些低级或适度的体力活动，例如快速行走、跑步。但是要小心，在运动过程中，如果有呼吸困难、胸闷等情况，应立即制止。平时要多吃一些新鲜的果蔬，多吃一些含糖、脂肪的食品。