一般情况下，心肌缺血要查心肌酶，具体分析如下：
心肌缺血是指一种病理状态，代表由于不同原因造成的心肌供血不足，引发的一系列临床症状。对于有胸痛发作的心肌缺血患者，一定要在就诊时查心肌酶。如果心肌酶的升高，可能提示有心肌细胞的坏死，提示患者心肌缺血较为严重，需要尽早就诊治疗。所以心肌酶检查非常的重要，是冠心病心肌缺血患者入院后的必须检查项目。