脑梗死患者急性期的观察要点有哪些

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

脑梗死病人急性期，观察病人原有的神经功能缺损症状，有无进行的加重，病人有无出现新的神经系统功能缺损的症状，病人是否有合并了新的感染。观察病人的用药的药物不良反应。

脑梗死急性和亚急性期是什么意思

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

脑梗死急性由于脑组织具有不可再生性，所以如果脑细胞受损产生死亡，往往是不可逆的，当病人发生脑梗塞必定会有脑细胞的肿胀，坏死，亚急性脑梗塞是指急性脑梗塞发病后遗留的后遗症，通常发病后两周内或两周以上称为亚急性脑梗塞期。

脑梗死急性期的护理方案

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

脑梗死急性期的护理主要是进行抗凝和抗血小板治疗，能防止被栓塞的血管发生逆行性血栓形成和预防复发，同时要治疗原发病，纠正心律失常，针对心脏瓣膜病和引起心内膜病变的相关疾病，进行有效治疗，根除栓子的来源，防止复发。护理上注意让病人急性期应卧床休息，防止栓子脱落再次栓塞，同时由于长期卧床还要注意吞咽功能及口腔的护理，防止吸入性肺炎，泌尿系感染，褥疮，下肢深静脉血栓形成等。

脑梗死急性期的心理护理

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

脑梗死的发生主要是因为早期脑动脉硬化，血管内皮功能障碍，逐渐发展在损伤的血管内皮上形成脑动脉粥样硬化斑块，造成脑部血运受阻、供血供氧不足，引起头晕头痛。硬化斑块无论是脱落还是逐渐扩大，最终都会堵塞血管，完全中断该区域的脑组织供血，从而出现脑梗死、半身不遂、语言不利等症状，所以急性脑梗死的护理是很重要的，好的护理方式才能帮助病情恢复。

脑梗死急性期护理措施

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

脑梗死的护理措施根据不同情况而不同，急性期以危及生命的一个感染为主，后遗症跟恢复期以预防各种并发症、各种危险因素为主，归类为以下几项：第一个是饮食的护理，脑梗死病人护理，饮食应清淡、低脂、高纤维素食物为主，应遵循少食多餐的原则；第二个是保持呼吸道的通畅，防止感冒，特别是结核病，第三个是预防褥疮，帮助和维持定时的翻身，适度活动。

脑梗死急性期时间为什么不能用葡萄糖

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

脑梗死是由于脑血管阻塞引起的脑组织坏死，心肌缺血是由于心脏血管狭窄引起的疾病，这些疾病都是由动脉硬化引起的，首先应该检测血脂、血糖和血压，并且应该积极治疗这些诱发因素。

脑梗死急性期血压控制范围

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

维持降压效果的平稳：尽量避免血压波动，使血压在24h内维持稳定，对于缓解脑梗死症状及防止脑梗死复发均有意义。目前抗高血压治疗已逐渐淘汰短效药物而以长效药物取而代之。

脑梗死急性期最有效治疗方案

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

脑梗死急性期，较有效的治疗方案是及时开通闭塞的血管，恢复或改善缺血脑组织的灌注。而其中较为关键的治疗措施就是溶栓，包括静脉溶栓、动脉溶栓、机械取栓和联合桥接治疗，其中静脉溶栓是首选方法。

脑梗死急性期得治疗原则是什么

黄世昌

副主任医师 北京大学第一医院

急性期治疗，应在发病四小时内采取静脉溶栓治疗，在发病6—8小时内去医院进行适当的急性期血管内干预，确定个体化和整体化治疗方案，如果一个梗死灶，范围很小，得到了及时的处理，缺血带就不会影响生活，不会留下后遗症。

脑梗死急性期的护理措施

黄世昌

副主任医师 北京大学第一医院

脑出血急性期病人应严格的卧床休息，避免情绪激动，饱餐，大便用力等诱因，减少探视，保持情绪平稳。监测血压，意识状态，生命体征，若病人出现意识状态改变，及时复查颅脑ct，明确是否存在继发出血。监测血压可以控制在一百六一百毫米汞柱以下。保证病人进食，避免呛咳。勤翻身拍背，促痰咳出。病情稳定，血肿未再扩大时，可以在床上由家属被动活动辨认的具体促进患肢恢复。

脑梗死急性期时间多久

黄世昌

副主任医师 北京大学第一医院

脑梗死急性期是指发病时间六小时以后两周之内。脑梗死根据发病时间的不同临床上分为超急性期、恢复期和后遗症期。超急性期是指发病时间六小时以内；急性期是指发病时间大于六小时在两周之内；恢复期是指发病时间超过两周。

脑梗死急性期血压控制在多少

黄世昌

副主任医师 北京大学第一医院

脑梗死血压不能太低，因为血压是维持大脑血供的唯一的手段，一半时血压控制在比平时血压高于10MMHG比较合适。血压的控制主要根据临床，不能太高，没有具体的范围，关键是基础血压，医生会根据情况给予调整。

脑梗死急性期血压怎么控制

黄世昌

副主任医师 北京大学第一医院

脑梗死高血压一般不可以积极降压的，需要根据基础血压来定，如果血压太高，达到了180/110以上，则需要给予静脉或者药物口服降低到160左右，因为血压太高，脑出血的风险会增加，可能会出现头晕头痛的症状，但是如果血压下降至太低，则容易引起脑动脉供血不足，进一步加重脑梗死。

脑梗死急性期治疗和护理

黄世昌

副主任医师 北京大学第一医院

急性脑梗死，那么我们就要给予及时的抗拒治疗，而且要是超量的使用相关药物进行双抗治疗，连续使用21天的双抗治疗，这个是急性期的治疗。同时要给予治疗脑水肿，降血压，降血糖等保护。护理方面，就是要检测好我们的血压情况，心电监护，心率情况，还要给予安静休息，保持我们的呼吸道，尿道的通畅防止感染。

亚急性期脑梗死MRl表现

黄世昌

副主任医师 北京大学第一医院

脑梗死是神经内科最常见的缺血性脑血管病，主要是因为各种原因导致的脑动脉闭塞，数分钟就可以引起脑组织缺血、坏死，最终导致不同程度的神经功能缺损症状。脑梗死的急性期，由于不同的脑血管供应不同的脑组织的血流，所以它的临床变化也非常大。