大便干结出血主要是肛裂引起的，在齿状线以下的肛管皮肤层破裂，形成一个小溃疡，通常是鲜血滴血、排便后肛门疼痛、呈刀割样的疼痛等症状，中间会有缓解期。
在初期要保持大便畅通，可以使用一些缓解泻药，比如乳果糖、蜂蜜水、红霉素软膏，防止伤口感染。可以使用硝酸甘油乳膏来治疗肛门括约肌的痉挛性疼痛。如果疼痛比较严重，影响到日常生活，持续的时间比较长，可以选择扩肛或肛门括约肌松解术。