左下腹有硬块是不是肿瘤需要根据实际情况来判断，具体分析如下：
1.肠梗阻：肠腔中有粪块、寄生虫、异物、肠管扭曲等，都会引起肠梗阻，患者会出现左下腹有硬块，会出现腹痛、呕吐、腹胀等症状。
2.肠结核：可能是左侧下腹部的硬块状，一般是轻微的疼痛，伴随着腹部的低烧和腹部疼痛。
3.结肠癌：患者会表现为左侧下腹部的硬块，同时还会伴随着腹部疼痛和大便的变化。