一般情况下，一到晚上就胃痛可能是消化性溃疡、胆囊炎等原因引起的，具体内容如下：
1.消化性溃疡：如果患者患有消化性溃疡，通常会出现规律性的疼痛症状，患者可能会一到晚上就感觉胃痛。患者可以遵医嘱使用奥美拉唑肠溶片、兰索拉唑肠溶片等药物来治疗。
2.胆囊炎：感染致病微生物可能会导致患者患有胆囊炎，患者多有腹痛、恶心等不适症状，这可能使患者感觉一到晚上就胃痛。患者应及时就诊，遵医嘱对症进行治疗，以控制病情发展。