通常来说，肚子上有个硬块按着疼可能是多种原因导致的，具体分析如下：
颈部有一块硬块，很有可能是甲状腺疾病，特别是颈部前方的肿物，建议患者多做吞咽动作，肿瘤会随着吞咽而上下移动，这是一种常见的良性病变，一般是甲状腺瘤，也有甲状腺囊肿，这是一种常见的良性病变。因为甲状腺的血液非常丰富，要注意避免损伤，否则容易出血。