通常情况下，肚子疼想大便却拉不出可能是便秘导致的。具体情况分析如下：
便秘是指排便频率减少，粪便量少且干结，主要症状为大便次数减少、排便困难、粪便干结、便血、肛门疼痛等，患者如果长期便秘，粪便堆积在腹部时，可能会出现肚子疼想大便却拉不出的情况。
肚子疼想大便却拉不出的患者可以按照医嘱使用开塞露、乳果糖口服溶液、盐酸伊托必利片等药物进行治疗。