肚子痛想拉大便可能是多种原因导致的，具体分析如下：
如果有细菌感染或者是自身免疫性损伤导致的肠炎，会出现腹痛和大便的情况。因为肠道中存在大量的异常细菌，引起局部炎症，炎症介质释放，炎症细胞浸润，肠道中有大量的液体渗出，肠内容积增大，引起肠蠕动加快，引起腹痛。患者需要做大便常规、血常规、肠镜检查等检查，确定原因，再进行积极的治疗。