一般情况下，胆汁反流性胃炎需要药物治疗，症状严重需手术治疗。具体分析如下：
通常来讲，胆汁反流性胃炎主要是由于胆汁反流导致的胃黏膜的损伤，治疗主要是以药物治疗为主，常用的药物有保护胃粘膜的药物，也有抑制胃酸的药物、胃动力药物等，都可以缓解胆汁反流性胃炎的症状。如果上述药物药效不好，患者还可以选择中药治疗。症状严重者，可以手术治疗。需注意的是，患者饮食要细嚼慢咽，避免焦虑、抑郁，避免食用辛辣刺激性食物、暴饮暴食等。