一般情况下，成人可以通过自身的症状表现和粪便观察的方式来判断肚子有虫。具体情况分析如下：
成年人肚子里有虫子，通常会有腹痛的症状，尤其是肚脐附近的疼痛。这种疼痛有时候会很强烈，有时候很轻微，需要一段时间才能减轻。此外，蠕虫在肠道内会产生虫卵，并在体内繁殖，有时还会在排泄物中找到虫卵。如果大便中有成虫或者活虫，那就说明你的胃里面肯定有虫子，而且在晚上睡觉的时候也会出现磨牙、反复磨牙等情况。