胆碱酯酶是一种具有许多同功酶的生物活性物质，它可以被分成两大类，一类是乙酰胆碱酯酶，另一类是血浆胆碱脂酶。不同类型的胆碱酯酶，其偏低的原因也会有所不同。具体情况分析如下：
乙酰胆碱酯酶水平低于正常情况下，主要是由于有机磷中毒引起的，如在喷施杀虫剂时，皮肤和呼吸道的接触，或者误食了一些有机磷杀虫剂，都会引起体内的醋酸酯酶活性下降，而如果是误食，那么就会出现明显的下降。
血清胆碱酯酶是肝细胞合成的，如果是慢性肝炎、肝硬化等疾病，会引起胆碱酯酶的合成功能降低，从而引起血清胆碱酯酶水平降低。如果是因为肝脏发生了严重的损伤，那么就会导致肝脏在短时间内发生大量的死亡，从而导致肝脏产生严重的损伤。一般情况下，如果是轻微的血清胆碱酯酶低于正常情况，这是一种生理上的差别。