一般情况下，自发性腹膜炎需要根据医学检查的方式进行诊断。具体情况分析如下：
常规检查包括腹水检查、腹水穿刺、常规检查、腹水细菌培养、炎症指数等。如果出现腹水时，嗜中性白细胞的比例高于0.25x10^9/L，说明有自发性腹膜炎的可能。如果出现自发性腹膜炎，降钙素原>0.5ng/ml，同时排除其他部位的感染。三代头孢类抗生素是治疗自发性腹膜炎的主要方法，早期诊断和治疗可以预防疾病的恶化。