通常情况下，喝酒吐了有血丝可能是胃溃疡导致的。具体情况分析如下：
胃溃疡是指胃黏膜在高胃酸、胃蛋白酶的侵袭下，消化自身黏膜所形成局部炎性缺损，主要症状为胃部疼痛、食欲不振、餐后腹胀、打嗝等，胃溃疡患者可能喝了酒后，酒精刺激胃黏膜，进而加重病情，导致喝酒吐了有血丝。患者可以医生的指导下吃雷贝拉唑钠肠溶片、奥美拉唑肠溶胶囊、法莫替丁片等药物，一般能取得不错的治疗效果。