通常情况下，四岁孩子肚子疼一般是胃肠炎导致的。具体情况分析如下：
比如在吃饭的时候，如果经常说话，就会让空气随着食物进入胃里，引起腹部疼痛，还有一些小孩在玩耍的过程中动作太大，导致腹部疼痛。有些儿童因为饮食不当，吃的东西太冷、太硬，都会导致腹部疼痛，还有一些是因为胃肠炎导致的腹痛，如果反复腹痛，建议去医院做进一步的检查。