一般情况下，五岁孩子吃饭时老是干呕可能是慢性胃炎、消化不良等原因引起的，具体内容如下：
1.慢性胃炎：如果孩子感染了幽门螺杆菌，可能会诱发慢性胃炎，孩子多有恶心、呕吐等不适症状，可能出现五岁孩子吃饭时老是干呕的情况。家长可以遵医嘱给孩子使用枸橼酸铋钾片、胶体果胶铋胶囊等药物进行治疗。
2.消化不良：如果孩子平时大量食用辛辣刺激性食物，可能会出现消化不良的情况，从而使孩子吃饭时老是干呕，还可能会有食欲减退、腹胀等症状。此时，家长可以遵医嘱给孩子吃健胃消食片、多潘立酮片等药物。