轻微的额叶萎缩并不属于老年性痴呆，严重额叶萎缩导致发生额颞叶痴呆，就属于老年痴呆，具体分析如下：
额叶萎缩是一种常见的老年退行性变，不会对人的认知功能产生影响，也不会对身体产生不利的影响。如果是严重的额叶萎缩，会导致认知障碍，行为、判断、语言能力明显下降，大部分病人会失去思考能力、语言能力、词汇量、语言刻板、模仿、沉默，到了后期，还会有幻觉、感知觉障碍等精神症状，少数病人还会出现锥体外系、锥系统损害，这是属于老年痴呆。