通常来说，脑梗病人呼吸总不好的原因有很多，具体分析如下：
第一个因素是脑梗塞的位置。脑梗死发生在脑干附近，会对人体的呼吸中枢造成一定的影响，从而造成呼吸困难。
第二个因素是与面积有关，脑梗死病人的呼吸节奏和呼吸频率都会受到影响。
第三个因素是与呼吸道感染有关，一般还可以考虑到脑梗死后有呼吸道感染等感染性疾病，要注意观察患者有无咳嗽咳痰、发烧等症状。