有可能会遗传的，脑瘫可能是染色体异常引起的。积极的产前检查和筛查是很重要的，尽量避免发生。
但多数病例的发生为非遗传因素，其在病因中的比例尚无结论。非痉挛性具有遗传倾向的可能性最大;1/3的共济失调型可能是常染色体隐性遗传，尤其是伴有智力障碍者;痉挛性双瘫和四瘫的家族成员有10%的再发危险性，症状对称者危险性更大;先天性氨基酸和有机酸代谢异常者患病的危险性明显增加，受累家庭再发的危险性为10%，而有智力低下家族史者危险性则增高了5倍。