一般情况下，如果是肚子胀不能解大便，最常见的有可能是肠梗阻，这种疾病有多种原因可以导致。具体分析如下：
通常来讲，长期便秘的人多是由于粪块在肠道内阻塞导致的。还有比较常见的原因是肠道肿瘤，因为外伤性的肿瘤，导致肠道变窄，粪便不能顺利通过形成的梗阻。除此之外，腹部有手术病史的病人，因为术后腹腔肠管的黏连也容易造成黏连性的肠梗阻。对于出现相关症状的患者，建议及时就诊，明确病因后，对症治疗。