一般情况下，需根据患者吞服铁钉大小制定不同的治疗方案。具体分析如下：
通常来讲，如果是小一点的铁钉被吞进肚子里，通常会顺着胃的蠕动排出胃腔，然后随着粪便一起排出。大的铁钉有可能无法从幽门排出，可以横置在胃腔内，也可以嵌塞在幽门内。病人会有上腹部疼痛、腹胀、恶心、呕吐等表现。胃镜检查可以发现有异物，可以用胃镜把钉子去除。此外，也有少数病人，在咽下后，可从胃内排出到肠道，但是会停留在回盲瓣上。病人可能会有右下腹部的疼痛和黑色的大便等症状，可以通过肠镜取出。