通常来讲，右下腹疼痛出血，如果伴有大便形状、性质发生改变，可能是肠道病变。如果患者是女性，且有性生，还需考虑宫外孕等。具体分析如下：
通常来讲，如果患者右下腹疼痛出血，伴有大便形状、性质发生改变，可能是结肠炎症、肿瘤或者肠功能紊乱等肠道病变。建议患者及时就诊，明确病因后，对症治疗。此外，女性患者如果有此症状，近期有性生活，而且有月经的延迟的情况，再伴有右下腹部的疼痛以及阴道出血的情况，要考虑宫外孕的几率比较大。因为宫外孕在右侧输卵管时，不断增大的胚胎可能会导致输卵管破裂出血。