一般情况下，胃镜能查出胃癌。具体分析如下：
通常来讲，胃镜是胃癌的最佳检查手段。胃镜是一种无创的检查方式，是将一个摄像头经管道直接置于胃部，然后在显示屏上显示胃内结构的细节。而且胃镜还可以放大，可以看到一些很小的病变。在胃镜下，若发现有可疑病灶，还可以及时取组织标本进行病理检查，从而取得细胞病理检查的结论，以判断是否为胃癌。