通常情况下，食管壁内假性憩室是食管炎症、食管功能障碍、食管损伤等原因引起的。
1、食管炎症：当食管感染时，会引起食管壁和下颌腺的损伤，使腺体发生囊性膨胀，使局部的炎症物质阻塞，从而造成食管壁的假性憩室。
2、食道机能紊乱：食道功能紊乱时，会有食管阻塞，食道活动异常，如果食物长时间的嵌顿，会造成食管壁的损伤，从而形成食管壁中的假性憩室。
3、食管损伤：食管粘膜损伤是指食管受到物理或化学损伤后产生的一种食管内假性憩室。