通常情况下，食管黏膜病变可能是患有反流性食管炎导致的，具体情况分析如下：
当患者胃十二指肠内容物反流入食管，引起不适症状，同时导致食管黏膜糜烂、溃疡称为反流性食管炎。常见的症状有反酸、烧心、胸痛等，可能会导致食管黏膜病变。一般情况下，患者可以在医生的指导下使用兰索拉唑肠溶片、泮托拉唑钠肠溶胶囊、盐酸雷尼替丁胶囊等药物来治疗。