幽门螺旋杆菌200多严重不严重，需要根据是否有症状进行判断。
200dpm的幽门螺杆菌仅代表胃中存在幽门螺杆菌，并不代表疾病的严重性，要根据胃炎、胃溃疡、胃癌等胃部疾病来判断；如果出现胃痛、胃胀、恶心、食欲不振等症状，则比较严重，反之则不严重。出现症状的患者可以做电子胃镜，看有没有什么病变，然后才能确定是否要使用四联消炎药。