脂肪肝严重了可能会导致以下并发症：
与其它肝病类似，它的发展也是由肝纤维化发展到轻肝纤维化、肝纤维化、早期肝硬化、中晚期肝硬化。如果是严重的脂肪肝，就会发展成肝硬化，后期还会发生一些比较严重的并发症，比如肝腹水、肝性脑病、肝昏迷、肝肾综合征等。
还有一个特殊情况，妊娠期间的脂肪肝，一旦病情加重，就会很快致死，不会发展成长期的肝硬化，死亡率也很高，有报告说，妊娠期间的肥胖发生率超过80%，必须马上进行处理。