食管平滑肌瘤为良性肿瘤，恶变的概率非常小，在临床上很少遇到食管平滑肌瘤转变成恶性的情况。具体内容如下：
食道平滑肌瘤属于良性，但也有一些会随着时间的推移而发展，最终会导致一些相关的表现，例如食道内二，本来就很狭窄的食道，随着时间的推移，会导致吞咽困难，胸骨后不舒服。因此，对于大的食道性平滑肌肿瘤，可以进行内窥镜下的微创外科治疗。避免食用过热食物，过热类的食物会刺激溃疡面，导致疼痛感加剧，严重情况下使得溃疡面发生血管扩张，引发出血。
养成良好的生活习惯，多运动，提高机体抵抗力，注意饮食合理，戒烟戒酒。