乙肝脂肪肝并存需要对乙肝、脂肪肝的病因进行综合的分析。酒精性脂肪肝、非酒精性脂肪肝和脂肪肝是脂肪肝和乙肝的主要病因。如果是因为脂肪肝导致的转氨酶增高，那么可以用来进行治疗；如果是HBV病毒量升高、复制造成的肝损伤，则主要是以乙肝病毒的形式进行；如果HBV相关的脂肪肝不会导致肝脏功能损害，也不会出现明显的临床表现。
建议乙肝脂肪肝的患者根据实际情况前往医院检查，然后进行治疗。