消化性溃疡以上腹痛或不适为主症，并伴有反酸，嗳气，腹胀等消化不良的症状。
疼痛的性质有钝痛，烧灼痛，剧痛和饥饿样不适。如果痛处固定并放射至背部，则更可能是十二指肠球后壁穿孔。突然发生的，剧烈的腹痛，很快扩散到全腹，考虑有急性穿孔的可能性。有的病人腹痛和进餐有一定的关系，呈节律性，如饭后疼痛和空腹胀痛。早期消化性溃疡经及时处理后不久即可痊愈。重度消化性溃疡可以合并出血，穿孔，幽门狭窄或者梗阻等症状，情况比较重。