胃镜做一次可以管几年，要视情况因人而异，具体分析如下：
胃镜检查频率要根据所观察到的消化系统的病变类型以及组织切片检查的病理变化来针对性判断。如果是普通的炎性疾病，2-3年后复查一次。但对于食道的病灶，病理检查提示为轻度的异常，建议一年一次的复查。如果严重的萎缩性胃炎、中度上皮内瘤、严重的上皮化生，应每年进行一次以上的跟踪检查。