问题分析:心电图检查,下壁导联T波导致,有点心肌缺血的表现。而心肌酶谱检查肌红蛋白、肌酸激酶同功酶稍微偏高,而肌钙蛋白是阴性的,根据这个心电图检查不能够说有心肌梗死。
如果感觉有严重的胸闷,胸痛不适,建议隔4个小时之后再复查肌酸激酶同功酶、肌钙蛋白和心电图检查,如果是有肌钙蛋白阳性,说明是有心肌梗死。如果是没什么变化,心脏不适,肌酸肌酶同功酶,还有肌红蛋白升高,考虑也有可能心功能衰竭导致的,建议完善一下心脏彩超,B型脑钠肽前体。
指导建议:如果有心衰,还需要服用利尿类的药,呋塞米,螺内酯和扩血管类的药物治疗,建议要住院治疗。如果没有心功能衰竭,可以服用抗血小板药物,比如波立维,阿托伐他汀治疗。