一般情况下，子宫肌瘤症状小腹可能会疼，具体分析如下：
如果是子宫肌瘤发展到了一定的阶段，就会表现为腹部疼痛，这是粘膜下的子宫肌瘤在宫腔外的生长和排泄。也有可能是因为浆膜下的子宫肌瘤发生了蒂扭曲而导致的急性腹部疼痛。下腹坠胀腰酸背痛是由于子宫肌瘤引起的，如果患者表现为红色样变，可能会伴随着恶心、发烧、肿瘤挤压等表现。因此，如果子宫肌瘤有小肚子疼痛，一定要做好全面的检测。