更年期的子宫肌瘤是否需要动手术，要根据患者的具体病情来决定。
子宫肌瘤是一种以雌激素为基础的肿瘤，一旦进入绝经期，体内的雌激素水平就会降低，从而导致子宫肌瘤的缩小，甚至消失。正常情况下，子宫肌瘤3.0cm以下不需要进行手术。如果子宫肌瘤超过5.0cm，同时伴有腹痛、阴道不规则出血，就必须进行外科手术。