通常情况下，月经前胸胀的原因有激素水平变化、器质性病变等。具体分析如下：
月经前，女性体内激素水平变化比较大，容易导致乳腺组织增生，引起水钠储留，使得乳腺管、腺泡进一步的发育，从而导致女性月经前胸胀。另外，如果女性本身有乳腺增生、乳腺炎等器质性病变，在激素水平变化的共同作用下，也可能会导致女性月经前胸胀。