一般情况下，月经一个多月都不干净，可以通药物治疗、手术治疗来改善，具体内容如下：
来例假超过一个月还不能彻底清洁，要先找到病因，然后才能确定具体的处理方式。首先，对于一个少女来说，应该做一些雌性荷尔蒙六项、妇科彩超、血液常规等项目，没有发现器质性疾病，要怀疑是青少年的功能障碍，要定期服用补佳乐和孕酮胶囊。育龄期女性要做的是做清宫手术，以避免妊娠导致的不完全堕胎。如果是宫外怀孕，需要用药或者外科手段进行治疗；如果是由于卵巢机能低下导致的，需要做检查，刮掉子宫内膜，然后进行定期的口服避孕药。如果是子宫内膜恶性疾病，需要根据患者的年龄和受孕状况来选择大手术或者局部外科治疗。