月经周期早或延迟一周是正常的，早20天可能是月经不调。如果这个症状已经存在很长一段时间了，可以去医院就诊，在来例假的第三天，可以空腹抽血化验性激素六项，还可以做一些内分泌方面的检查，以确定病因。
当然，如果只是单纯的异常，要注意出血量和持续时间，也可以考虑是在排卵期出现的。如果出现上述症状，应立即向妇科专科医师咨询，确定是否需要药物治疗。