一般情况下，宫腔镜手术需要插尿管吗需根据实际情况来判断，具体内容如下：
宫腔镜手术中的输尿管要看手术的大小、手术的时间来判断。子宫内膜息肉摘除、子宫粘膜下肌瘤等常规的宫腔镜操作，通常只需30分钟左右，无需留置尿管，两个小时即可下床，不会有太大的问题。
如果是宫腔镜下做的子宫和阴道纵隔，做完手术要做好压力球囊肿，因为术后病人无法下床，而且要做很久的手术。这样的病人要做尿管的检查，要观察尿管颜色、尿量等情况。此外，如果有外科医生要做腹腔镜的话，伤口大的病人，也要做尿道。在做宫腔镜的时候，并不是每个病人都要插尿管，这要看手术的具体情况来决定。