通常情况下，子宫肌瘤小肚子会疼。具体情况分析如下：
子宫肌瘤是一种很常见的良性肿瘤，一般不会有什么特别的表现，只有少数的女性会出现月经异常、腹部增大、腹部疼痛等情况。如果患有子宫肌瘤的病人有明显的腹部疼痛，那么就有可能是肌瘤受到了感染或者是变性。肌瘤在短期内快速增长，需要考虑是否存在恶性变化。患有子宫肌瘤的人，如果有腹部疼痛的症状，首先要到医院进行检查。通过B超检查，可以知道肌瘤的具体情况。