通常情况下，来月经左下腹痛可能是痛经。具体情况分析如下：
痛经是指行经前后或月经期出现下腹部疼痛、坠胀等情况，来月经的女性可能受到激素的影响，进而出现左下腹痛的情况，因此来月经左下腹痛可能是痛经。
来月经左下腹痛的患者可以按照医嘱使用布洛芬缓释胶囊、田七痛经胶囊、痛经宝颗粒等药物来缓解疼痛。还应注意休息，多吃清淡高蛋白的食物，比如鸡蛋、牛奶、鸡肉等，注意添衣保暖，多喝热水，以缓解不适。