宫颈回声不均匀的原因通常是宫颈囊肿、宫颈肿瘤、良恶性肌瘤、宫颈炎症等，具体分析如下：
宫体和宫颈的回声都是均匀的。如果宫颈回声不均匀，例如有没有可能是宫颈有囊肿引起的，有子宫颈肿瘤、良恶性肌瘤等可能出现实性回声，也有可能是宫颈的炎症。如果宫颈回声不均匀，可以通过宫颈的细胞学检查TCT，以及宫颈的病毒学检查HPV，根据宫颈的外观情况，有必要进行阴道镜和宫颈活检。