50岁子宫肌瘤可能要手术，也可能不要手术，具体分析如下：
50岁子宫肌瘤可，如果是比较小的，没有任何的压迫和并发症，是不需要进行手术的，因为这个年纪的女人已经到了绝经期，当激素水平下降，肌瘤就会慢慢的萎缩。50岁时，子宫肌瘤比较大，子宫大于怀孕3个月，或有尿频、便秘等压迫症状，如继发性贫血等，保守治疗无效，可以选择手术。