一般情况下，大姨妈没来小肚子疼可能说明患者存在子宫内膜异位症、异位妊娠、先兆流产等现象，建议及时就医，查明病因，对症治疗。具体情况分析如下：
一种是因为有了子宫内膜异位症，进而引起痛经的情况，通常在来例假之前会有小腹部疼痛，另外，如果是异位妊娠，或是宫腔内的先兆流产，都会导致小腹部疼痛。因此，月经不来的时候，如果发现小腹疼痛，一定要到医院检查一下HCG和妇科B超，看看有没有什么问题，要是没有问题，那就用布洛芬或654_2，进行解痉治疗。