一般情况下，药物流产后20多个月出现少量的小出血，要先去做妇科超声检查，看看有没有残余。宫内有残余物质，可以通过药物性刮宫和清宫术来判断残余物质的数量和活性。子宫内无残余，伴有腹部疼痛，可能是妇科炎症，建议做一下血液常规，c反应蛋白等，然后进行抗生素的处理。彩超、血液等都是正常的，需要考虑是子宫复旧不良，可以服用缩宫素和益母草，有较好的治疗效果，建议患者在医生的指导下使用药物进行治疗，以免对身体造成不良影响。