一般情况下，子宫肌瘤90mm要手术，尽早治疗有利于身体健康，具体内容如下：
子宫肌瘤90mm时要做外科手术，具体的方法要根据年龄、症状、肌瘤大小、生育要求和自身的具体状况来决定。对有明显临床表现且需要保持生殖能力的年轻病人进行肌瘤剔除术；子宫内膜下的肌肉瘤可以通过手术切除子宫颈部的口部和阴道。有明显贫血或有压迫性的患者或者超过12个月的子宫或有快速生长的肌瘤怀疑是恶性的患者可以选择子宫切除术，有较好的治疗效果。