一般情况下，月经血的颜色发黑是由于月经血排出不畅，在宫腔内停留时间过久引起的。
正常月经颜色大多都是淡红色或暗红色，如果在来月经的时候出现颜色变黑，常见于一些妇科疾病，如子宫内膜炎，内膜不容易脱落，淤血积压在宫内，一旦流出，颜色就会加深。也可能是宫腔内放置节育环的情况下，影响了月经血的正常排出。患者需要及时前往医院就诊，明确病因后对症治疗，以免延误病情的诊治。