一般情况下，来大姨妈第一天肚子疼如何止痛，需要根据实际情况判断，具体分析如下：
月经第一天出现腹痛，主要是因为经血循环不畅通导致的，可以服用一些红糖水、热敷的方式来缓解疼痛。月经后2-3日月经顺畅，疼痛也会减轻。如果出现了子宫内膜异位症，可以在医师的建议下服用布洛芬来缓解疼痛。
平时女性要注意保证充足的睡眠，避免过度劳累，多喝温开水、吃新鲜的瓜果蔬菜，还要注意保暖，有助于身体健康。