一般情况下，来月经前两天有咖啡色分泌物可能是由于来经前子宫内膜少量脱落而产生的血性分泌物。如果是气滞血瘀或寒凝血瘀的患者，在来月经前的两天就会出现大量的血性分泌物。建议患者应注意保暖，避免进食生冷刺激的食物。此外，还应该注意保暖，避免身体受凉。若症状持续没有缓解，应及时到医院就诊，明确病因后对症治疗。